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    男子半邊臉被狗咀嚼 家屬未告知醫生致手術白做

    2016-06-24 09:02:52
    來源:杭報在線
    責任編輯:云彩

    被炸飛的臉部皮膚被一條狗咀嚼過,這一“秘密”因病人及家屬沒有告知醫生,結果醫生連做了3天手術,白干了20多小時。這事發生在浙江省人民醫院手外及顯微外科,令科室主任謝慶平等多位專家非常郁悶。

    炸飛鐵桶蓋削去男子半個臉

    6月18日下午4點,杭州半山路一家廢品回收站門口發出一聲驚天巨響,一個鐵桶突然發生爆炸,鐵桶的蓋子在炸飛的過程中傷到了旁邊的一名男子。男子姓趙,35歲,安徽人,是該廢品回收站的一名工作人員。

    趙先生受傷嚴重,趟在地上呻吟,左側半邊臉都沒有了,臉皮帶肉被鐵桶蓋削下來,飛到了路邊。

    1個多小時后,他被送到省人民醫院急診,經手外科索巖醫生初步診治,左側面部約15×8厘米的皮膚軟組織塊離斷缺損,深及骨質,腮腺、面部肌肉及顱骨外露伴大面積破損斷裂。

    準備手術時,醫生問被削去半個臉皮呢?家屬才想起此事,急忙打電話回去,讓人尋找被炸飛的半個臉皮。

    約半個多小時后,朋友把找到的臉皮送到醫院。送來的臉皮組織塊蒼白、彈性差,因考慮傷口面積較大,移植不能等太長時間,索巖聯合手外科的多名專家當晚開展了手術,手術一直持到19日下午,20多個小時。

    被腐濁的臉皮讓醫生白忙了

    “奇怪了,平時應該沒問題的手術竟然出現一波三折。”手外及顯微外科科謝慶平主任說。

    19日傍晚,謝慶平檢查手術情況時發現不太妙,各位專家又連夜花5小時做了清創。可惜,最后局部組織塊血供仍欠佳。

    難道是撿回來的臉皮有問題?醫生再次向病人家屬及朋友了解情況,終于找到問題的根源。原來炸飛的臉皮被路過的野狗叼走了,最后是家人及好心的路人合力,才從狗嘴里搶回了的。

    “因為局部組織塊曾被野狗叼咀嚼過,受到狗唾液的影響,血管腐蝕情況嚴重,移植后出現局部組織塊血供始終不佳。”謝慶平說。

    于是,手外科專家于6月20日再次為趙先生實施手術,從他左大腿股前外側取一塊皮瓣游離移植到臉部缺損處,“早知道那塊臉皮被狗咀嚼過,那直接進行第3次手術,前面2次手術就可以省了。”

    目前,趙先生情況穩定,左側面部皮瓣存活,毛細血管反應良好,張力適中。

    離斷組織器官應怎樣保存?

    謝慶平介紹,各種創傷外傷造成的離斷組織器官,首先要保存好離斷組織器官,同時及時上醫院。

    “例如斷指,是最常見的現在很多人發生斷指等意外事件后,往往只想著趕時間,盡快趕到醫院沒有錯,不過為了趕時間而忽略了斷指的保存方法實在是得不償失。”謝慶平說。

    保存斷指的方法十分簡單,首先要用干凈的紗布或者布條將斷指包裹,再放在塑料袋中將口系住,最后將其放入有冰塊的容器(冰水混合物更好)中。

    這樣,幾個小時內,斷指完全可以接活。斷指等需要的是冷藏而不是冷凍。如果把細胞組織凍壞了,再高明的醫生也無能為力。根據氣溫和手指受傷情況,斷指的保存時間也有所不同。一般來說,斷指在24小時左右保存得當,接植完全沒有問題。有時候保存得當,一個星期也可能成活。

    [編輯:云彩]
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