青島疾控中心專家詳解科學防控鼠疫 市民應做好個人防護

原標題：對于烈性傳染病，這些科學防控知識要了解！市疾控中心專家詳解科學防控鼠疫

近期，內蒙古錫林郭勒盟蘇尼特右旗報告3例鼠疫確診病例，系同一家庭共同居住人員。密切接觸者均已按要求及時進行隔離管控，均未出現異常情況。今天，青島市疾控中心發布提醒，鼠疫為烈性傳染病，青島雖然不是鼠疫疫源地，但市民應該了解相關科學防控知識。

什么是鼠疫？鼠疫是一種古老的烈性傳染病，曾被稱為黑死病，是由鼠疫耶爾森氏菌引起的自然疫源性疾病，多由鼠蚤傳播。鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，傳染性強、病死率高、傳播速度快?，F在，在科學防控的基礎上，全球絕大多數地區鼠疫被得到有效監測與控制。鼠疫是國際檢疫傳染病，也是我國《傳染病防治法》規定的甲類傳染病。

鼠疫的傳染源有哪些？

首先是鼠疫染疫動物，自然感染鼠疫的動物都可以作為人間鼠疫的傳染源，最主要的傳染源是嚙齒類動物如鼠類、旱獺等，野生食肉類動物（狐貍、狼、猞猁、鼬等）、野生偶蹄類動物（黃羊、巖羊、馬鹿等）、家畜（犬、貓、藏系綿羊等）也可感染鼠疫。 其次是鼠疫患者，主要是肺鼠疫患者，在疾病早期即具有傳染性。敗血型鼠疫、腺腫發生破潰的腺鼠疫患者等也可作為傳染源。

鼠疫的傳播途徑有哪些呢？

首先是媒介傳播，主要是通過跳蚤吸血傳播。 其次是接觸傳播，人類通過獵捕、宰殺、剝皮及食肉等方式直接接觸染疫動物時，細菌可以通過手部傷口進入人體，經淋巴管或血液引起腺鼠疫或敗血型鼠疫。這種直接接觸感染甚至可以通過非常細小的傷口形成感染，如手指的倒刺等。 第三是飛沫傳播，肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者通過呼吸、咳嗽便將鼠疫菌排入周圍空氣中，形成細菌微粒及氣溶膠感染他人。接觸肺部感染的染疫動物，如感染鼠疫的狗、貓等，也可以直接經呼吸道感染，引起原發性肺鼠疫。

專家介紹，鼠疫潛伏期一般為1至6天，個別病例可達8至9天。感染鼠疫菌以后，臨床可表現為腺鼠疫、肺鼠疫及敗血型鼠疫等類型。腺鼠疫最為常見，通常表現為發熱和局部淋巴結腫大，治愈率高。肺鼠疫常表現為高熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難、咳血，由于起病急，病情進展快，如得不到及時治療，病死率高。敗血型鼠疫癥狀也較為嚴重，預后較差。其他類型，如皮膚鼠疫、眼鼠疫、腸鼠疫、腦膜炎型鼠疫等相對少見。“發病前10天內曾到過鼠疫流行區，或接觸過鼠疫病人，一旦出現可疑癥狀，應立即做好防護措施就診，確診或疑似的病人，就地隔離治療。”專家說，鼠疫是古老的細菌性傳染病，臨床上可以使用多種有效抗生素進行治療。病人如果能夠早期就診，并得到規范有效治療，治愈率高。

鼠疫的預防措施有哪些呢？

滅鼠、滅蚤，保護易感人群是預防鼠疫的主要措施。首先應控制傳染源。消滅動物傳染源，廣泛開展滅鼠運動；旱獺在某些地區是重要傳染源，也應做好控制工作。對疑似或確診病例堅持就地、就近隔離治療原則，對疑似或確診病例分別予以單間隔離。同時應對直接接觸者在單獨隔離狀態下進行醫學觀察。其次要切斷傳播途徑，徹底滅蚤，減少被叮咬的機會，避免接觸染病或死亡動物。疫區實行“三報三不”制度。“三報”：報告病死鼠、報告疑似鼠疫病人、報告不明原因的高熱病人和急死病人。“三不”：不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及其產品出疫區。第三要加強個人防護，參與治療或進入疫區的人員必須做好防護。

市民應如何做好個人防護呢？

專家建議，市民外出旅游時盡量避免和野生動物接觸，做好防蚤叮咬，通過使用驅避劑、減少軀體暴露，避免被蚤叮咬，不私自捕獵、食用野生動物；避免與患有鼠疫的病人接觸，與鼠疫病例密切接觸的人員，應遵循轄區疾控機構的管理；若曾去過疫區或密切接觸了鼠疫患者，出現發熱、咳嗽、淋巴結腫大等任一癥狀時，應立即做好防護措施到附近醫院就診，并主動告知接診醫生自己的疫區旅游活動史；養成良好的個人衛生習慣，是做好各種傳染病包括鼠疫防護有效的措施，應該勤洗手，盡量避免去人群擁擠的場所，做好居住環境周圍衛生和滅鼠，滅家鼠時居室要同時滅蚤，對家養貓、狗實施滅蚤。

（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）