低溫作業防范職業性凍傷 嚴禁采用拍打按摩等方式復溫

信網1月3日訊 日前，青島市疾控中心發布健康提醒，隨著島城氣溫急劇下降，從事戶外工作的漁民、環衛工人、維修工人、快遞員等要注意做好低溫作業的個體防護措施，謹防職業性凍傷。

職業性凍傷已列入我國法定職業病病種目錄，指勞動者接觸嚴寒環境或介質（制冷劑、液態氣體等）導致身體局部組織溫度低于組織凍結溫度（-3.6℃至-2.5℃，亦稱生物冰點），局部組織經凍結和融化過程而導致的損傷，其特點是組織細胞發生凍結。

常見發生凍傷的職業是指寒冷季節從事戶外作業，或室內無采暖或有冷源設備的低溫條件下的作業，如林業、漁業、農業、礦業、護路、通訊、運輸、環衛、警務、投遞、制造業（戶外）等。

易發生凍傷的職業人群包括：石油和天然氣生產工人、林業工人、汽車司機、建筑工人、戶外維修工人、郵遞員、清潔工人、食品冷藏工人、接觸化學制冷劑和低溫介質的工人等。

職業性接觸介質（如制冷劑、低沸點液態氣體）均有發生凍傷的可能，常見的介質有固體二氧化碳（干冰）、液氮、液氨、液氯、液氦、氟利昂等。

凍傷多發生在末梢暴露部位，比如手、足、耳等，凍傷可分為Ⅰ～Ⅳ度：

Ⅰ度凍傷，輕度刺痛、癢感或灼熱感。受凍皮膚早期蒼白，復溫后局部呈紅色或微紫紅色，充血、水腫。

Ⅱ度凍傷，有劇烈跳痛或刺痛。復溫融化后，皮膚呈紅色或暗紅色，水腫明顯，觸之灼熱。有較大水皰，水皰內充滿橙黃或粉紅色透明漿液性液體，皰底鮮紅。

Ⅲ度凍傷，感覺遲鈍。復溫融化后，創面由蒼白變為紫紅或青紫色，皮溫較低，水腫明顯。有散在的厚壁血性水皰，皰底暗紅，有血性滲出。

Ⅳ度凍傷，感覺喪失，肢體痛。復溫融化后皮膚呈紫藍色或青灰色，皮溫低，中毒水腫?？捎泻癖谘孕∷挘捯嚎Х壬?，皰底污穢，嚴重時無水皰。

發生職業性凍傷時,應立即脫離寒冷環境或極低溫介質,移至防風保暖場所,采取保暖措施，確定傷部無再次凍結風險后,方可采取復溫治療。

對于已凍結的傷部，應用40℃至42℃溫水進行快速復溫，直至指（趾）皮膚潮紅、肢體變軟。嚴禁采用拍打按摩、冷水浸泡、冰雪搓擦或明火烘烤等不當方式復溫。

職業性凍傷的預防措施包括：作業人員需穿戴防寒服、手套、鞋、面具、耳罩等，衣物保持清潔、干燥，潮濕之后立即更換。

用人單位應發揮主體責任，按照相關衛生標準提供采暖設備，同時依據天氣情況，合理安排，減少作業人員在嚴寒氣候下的勞動時間。

企業要對低溫作業人員加強宣傳指導，全面提高作業人員低溫防護、冷凍急救知識，減少職業性凍傷的發生。（信網記者）