肩痛狂甩手不久后手臂竟無法抬起
65歲的張爺爺,2個月前發現右側手臂向上舉起時有些痛,朋友們都說這肯定是肩周炎,多做肩部運動、多甩手就會好。這以后,張爺爺有時是將雙手放在單杠上面做搖晃運動,有時是練習舉啞鈴 ,有時又在小區健身區域內用轉盤鍛煉。即便鍛煉后肩痛越來越強烈,他也忍痛鍛煉。直到1個月后的一天,張爺爺發現肩膀不痛,但很快手臂卻抬不起來了,這才懷疑出了問題。醫生檢查發現,張爺爺的肩膀已經肩袖肌腱撕裂,得做手術才能修復!原來,張爺爺是由于肩部生了骨刺,上抬手臂時骨刺摩擦到韌帶肌肉造成疼痛,發生了肩周炎。而不正確的運動,最終導致了病情的惡化。
五十肩≠肩周炎肩部疼痛認清原因
“人們常以為肩膀酸痛不適等同于‘五十肩’(冰凍肩),把‘五十肩’等同于肩周炎,這也是不對的。”海慈醫院骨傷科副主任王開友告訴記者,“五十肩”多見于50歲左右的女性,是由于更年期激素紊亂導致肩部周圍組織發炎而出現的肩痛,因此有“五十肩”的說法;后者由于肩關節處的骨質增生(俗稱骨刺)與肩關節撞擊導致的炎癥,也叫肩關節周圍炎。
“五十肩”和肩周炎都會引起肩膀疼痛,但“五十肩”可在冷空氣、外傷等刺激下發作或加重肩膀疼痛;肩周炎則在抬肩的時候例如擦玻璃時才感覺到痛。
“五十肩”還有一個特點,它的感覺主要是肩膀緊,起病半年可達到高峰。而夜晚疼痛明顯,是與肩周炎區別的關鍵。要準確區分自己肩部疼痛的原因,最好還是找肩外科、骨科的??漆t生檢查確診。
兩種肩膀疼痛都可做手術緩解
“五十肩”的治療方法比較簡單,只要吃些消炎止痛藥物,并注意保暖,以及做些輕柔的舒展運動,在可承受范圍內,可以慢慢擺脫肩部疼痛,炎癥消除后它會自己痊愈。如果肩關節活動不開,亦可選擇用微創手術方式松解黏連的關節滑膜囊。王主任說:“通常在手術后第二天,患者就可以自己梳頭了,效果就是這么明顯。”
相對來說,肩周炎的治療就復雜些。王主任指出,一般在未發生肩袖撕裂的前提下,肩周炎可保守治療,如少抬肩、吃藥緩解疼痛等。如果保守治療3個月到半年還沒有好轉的跡象,甚至發現肩袖撕裂有擴大 、肌肉有萎縮的趨勢 ,就要去做關節鏡下的微創修補手術。一般來說,不去除其病根——骨刺,疼痛只會繼續。
“五十肩”患者不同于肩周炎,他們適宜做一些輕柔的緩慢性舒展運動。王主任表示,他們可以做一些簡單易行的小運動,輕柔地拉伸肩部肌肉和關節。切記不可太急迫,應保持動作緩慢,循序漸進,每天進步一點即可。
大家愛看